Autor: Marko_Stanic

Konferencija Suvremeno sestrinstvo: povijest kao temelj, teorija kao izvor, obrazovanje kao put, kvaliteta kao obaveza, znanost kao istina

Marko_Stanic

Poštovani kolegice i kolege!

Velika nam je čast i zadovoljstvo pozvati vas na prvu znanstvenu konferenciju u organizaciji Fakulteta za dentalnu medicinu i zdravstvo pod nazivom „SUVREMENO SESTRINSTVO: povijest kao temelj, teorija kao izvor, obrazovanje kao put, kvaliteta kao obveza, znanost kao istina“. Suorganizatori su konferencije Društvo nastavnika zdravstvene njege i Društvo za povijest sestrinstva Hrvatske udruge medicinskih sestara, Hrvatska komora medicinskih sestara i Hrvatski strukovni sindikat medicinskih sestara i medicinskih tehničara. Konferencija će se održati 21 i 22. rujna 2018. godine u Osijeku.

Glavne su teme konferencije:

  • Izazovi i inovacije u obrazovanju medicinskih sestara
  • Sestrinstvo kao znanstvena disciplina
  • Kvaliteta u zdravstvenoj njezi
  • Teorijska promišljanja u zdravstvenoj njezi
  • Povijest hrvatskog sestrinstva

Pročitajte više …

Facebooktwitterredditpinterestlinkedinmail

Izvještaj sa tečaja III kategorije Što medicinska sestra treba znati o hepatitisu?

Marko_Stanic

Infektološko društvo Hrvatske udruge medicinskih sestara (HUMS) u suradnji sa Podružnicom HUMS – a Klinike za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“, Klinikom za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ Zagreb te Hrvatskim liječničkim zborom, Sekcijom za virusne hepatitise održalo je 2. tečaj III kategorije „Što medicinska sestra treba znati o hepatitisima?“. Tečaj je održan 16. ožujka 2018. godine u velikoj predavaonici Klinike za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ u Zagrebu.

No Images found.

Na samom početku skup su pozdravile: ravnateljica Klinike za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević” prof.dr.sc. Alemka Markotić dr. med., pomoćnica ravnateljice za sestrinstvo magistra sestrinstva Adelka Zoretić, tajnica Hrvatske udruge medicinskih sestara magistra sestrinstva Danijela Miše i predsjednica povjerenstva za stručni nadzor Hrvatske komore medicinskih sestara i medicinskih tehničara magistra sestrinstva Ana Ljubas.

Na tečaju je sudjelovalo 90 medicinskih sestara i tehničara iz cijele Hrvatske iz različitih zdravstvenih ustanova: Klinika za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“, Dom zdravlja centar, Dom zdravlja istok – dijaliza, Dječja bolnica Srebrnjak, Psihijatrijska bolnice Vrapče, Opća bonica Pula, Opća bolnice Gospić, Stomatološka poliklinika Zagreb – Perkovčeva, privatna dentalna ordinacija Gračani, privatna Dermatološka poliklinika u Zagrebu, studenti Zdravstvenog veleučilišta, nastavnici i učenici škola za medicinske sestre Vrapče, Mlinarska, te učenici primaljske škole u Vinogradskoj.

Virusni hepatitisi su zarazne bolesti koje predstavljaju veliki javnozdravstveni problem te predstavljaju sedmi uzrok smrtnosti globalno.

Cilj tečaja bio je pružiti osnovna znanja te novosti i izazove u području virusnih hepatitisa od trenutnog stanja, akcijskog plana, njihove kontrole, liječenja, cijepljenja, profilakse, skrbi za oboljele te njihovo praćenje, dijagnostiku, pretrage i psihosocijalni aspekt skrbi te suradnju zdravstvenog sustava s civilnim društvom. Zbog izrazito velikog interesa tečaj je ponovljen.

Predavači simpozija bili su:

Prof. dr. sc. A. Vince: Akcijski plan za kontrolu virusnih hepatitisa

Dr. D. Dušek: Liječenje virusnih hepatitisa – NEKADA I SADA

Dr. sc. N. Papić: Cijepljenje zdravstvenih radnika i postekspozicijska profilaksa

M.Trogrlić, bacc.med.techn.: Skrb za bolesnika oboljelog od kroničnog hepatitisa na odjelu i u Dnevnoj bolnici

V.Vilček, bacc.med. techn.: Praćenje bolesnika kroz hepatalnu ambulantu

Dr. sc. I. Kurelac: Neinvazivno određivanje stadija fibroze i steatoze jetre

Prim. Dr.sc. O. Đaković Rode: Serološka dijagnostika virusnih hepatitisa s osvrtom na značenje brze dijagnostike

Doc. Dr. sc. Židovec Lepej: Molekularna dijagnostika virusnih hepatitisa

Psihologinja M. Erceg: Psihosocijalni aspekti skrbi za oboljele od virusnog hepatitisa

Prof. Vince Adrijana je naglasila kako je u zadnjih 10 godina mortalitet od HIV-a, malarije i tuberkuloze u padu, a od hepatitisa C i B u porastu sa 1,4 miliona smrti u 2015. godini što uključuje i cirozu i hepatocelularni karcinom, dok istovremeno imamo velika medicinska postignuća na području prevencije i terapije (cjepivo protiv hepatitisa B i 95-100% učinkovita terapija protiv hepatitisa C (DAA). Procjenjeno je da je globalno 2015. godine 700 000 ljudi sa kroničnom HCV infekcijom nije u tretmanu, da 257 mil. ljudi živi sa B hepatitisom (od toga 68% u Africi), a kronična HBV infekcija u djece starije od 5 godina cijepljenjem je smanjena sa 4,7% na 1,3%.

U Hrvatskoj imamo dobru organizaciju službe za epidemiologiju zaraznih bolesti, dobru medicinsku skrb za bolesnika (dijagnostika, liječenje) te dugogodišnju suradnju s civilnim udrugama i udrugama oboljelih. Od 1993.-2016. je dijagnosticirano oko 7200 anti-HCV pozitivnih (broj novoprijavljenih), a broj liječenih bio je 4200. Glavni problem je u velikom broju nedijagnosticiranih (oko 20.000 viremičnih pacijenata prema epidemiološkim procjenama).

Dr. Dušek Davorka je također istaknula revoluciju u liječenju kroničnog hepatitisa C novim tzv. pametnim lijekovima odnosno direktno djelujućim antivirusnim lijekovima (DAA) kojom je izliječenje veće od 95%, sa malo nus pojava, a liječenje je kratkotrajno (od 12-24 tjedna). Međutim veliki problem je još uvijek značajan broj nedijagnosticiranih i neliječenih bolesnika.

Dr. Papić Neven nam je približio problem neprijavljivanja ubodnih incidenata (70% zdravstvenih radnika ima ubodni incident u godini dana, prosječno 2x godišnje, a 10-30% ubodnih incidenata je prijavljeno), a globalna procjena infekcija povezanih s ubodnim incidentima u zdravstvenih radnika je 40% HCV, 37% HBV i 4% HIV.

Broj infekcija u zdravstvenih radnika smanjen za 95% od uvođenja cijepljenja 1982. godine, a od 1995. je uvedeno obavezno cijepljenje zdravstvenih djelatnika, 1999. godine uvedeno je obvezno cijepljenje djece u šestom razredu osnovne škole, a 2007. godine univerzalno cijepljenje u novorođenačkoj dobi.

Važno je Anti-HBs provjeriti 1-2mj nakon završetka cjepljenja (nakon 3. doze), a nikako ne kasnije. Godinama nakon cijepljenja pada titar anti-HBs, a 60% cijepljenjih ima nedetektabilan anti-HBs titar 9-15 godina nakon cijepljenja, ali kod ekspozicije HBV razvit će “buster” odgovor i biti će zaštićeni od infekcije. Negativan anti-HBs godinama nakon cijepljenja može biti i znak da je osoba non-responder. Tada treba ponoviti 3 doze cijepljenja i nakon primljenih 6 doza cjepiva 95% cijepljenih imati će detektabilan titar anti-HBs. Non-responderi smatraju se nezaštićenim od HBV infekcije u slučaju ekspozicije i tada se daju imunoglobulini 2x, a kod njih također treba provjeriti i HbsAg.

Cijepljenje nije kontraindicirano u osoba s autoimunim bolestima, trudnica, osoba s multiplom sklerozom, GBS, i drugim kroničnim bolestima, osim u slučajevima alergije na komponente cijepiva koje su rijetke jer se cjepivo proizvodi na pekarskom kvascu i nije povezano s GBS, neurološkim bolestima, alopecijom, DM, RA i autoimunim bolestima.

Može se odgoditi u osoba sa teškom bolesti.

Prvostupnica sestrinstva Marica Trogrlić nam je približila skrb za bolesnika oboljelog od kroničnog hepatitisa na odjelu i kroz dnevnu bolnicu koja je usmjerena na edukaciju oboljelog i njegove obitelji, pružanju podrške i sudjelovanju u dijagnostičkoj obradi pacijenta te primjeni ordinirane terapije, praćenju nuspojava i edukaciji o primjeni lijeka.

Prvostupnica sestrinstva Vesna Vilček prikazala nam kako funkcionira praćenje bolesnika kroz hepatalnu ambulantu te koja je uloga medicinske sestre koja tamo radi , a to je naručivanje bolesnika na preglede, prijam bolesnika u ambulantu, davanje uputa o dijagnostičkoj obradi, pružanje podrške oboljelom i obitelji, edukacija i savjetovanje o potrebnoj promjeni načina života i ponašanja bolesnika, pomoć kod prikupljanja dokumentacije potrebne kao prijedlog HZZO-u za odobrenje th. za liječenje hepatitisa C, primjena th. te edukacija o načinu čuvanja i samo-primjeni th., evidentiranje nuspojava liječenja i motivacija bolesnika za liječenje i primjenu odgovornog zdravstvenog ponašanja.

Dr. Kurelac Ivan nam je opisao neinvazivnu metodu procjene stadija fibroze jetre, na principu mjerenja elastičnosti jetre (fibroscan ili fibroelastografija). Uzv mjeri brzinu putovanja vala kroz 4 cm jetrenog tkiva (brži je ako je tvrdoća veća, a ako je jetra mekana i elastična, val putuje sporije prema njenoj dubini). Izvodi se 10 mjerenja i uzima medijan. Vrijednost je izražena u kPa i korelira se referentnim vrijednostima za razne stupnjeve fibroze, da bi se odredio stadij fibroze. Nalaz manji od 3,5 kpa pouzdano govori za odsustvo fibroze, od 3,5 do 12,5 ukazuje na fibrozu od blage, preko umjerene do ozbiljne, te iznad 12,5 na cirozu jetre. Dokaz pogoršanja stadija fibroze je razlika u mjerenju od bar 25% vrijednosti ( kpa) između dva različita mjerenja.

Prednosti fibroelastografije naspram bijopsije jetre su cijena, odsustvo komplikacija, mogućnost ponavljanja,identifikacija bolesnika s kroničnim hepatitisom bez fibroze, neinvazivnost, potvrda ciroze dok još drugi parametri nisu uvjerljivi (UZV, trc, protrombinsko vrijeme, albumini, bilirubin te klinička slika) te mogućnost bržeg uključivanja bolesnika u terapijske protokole.

Doc. Oktavija Đaković Rode, govorila nam je o serološkoj dijagnostici hepatitisa te spomenula ponovnu epidemiju A hepatitisa u Europi. Hepatitis A je otporan na 56oC 30 min,

na sobnoj temperaturi 1 tjedan, u osušenom izmetu na 25oC 30 dana, u vodi školjke i na tlu

nekoliko mjeseci, djelovanjem 70% alkohola na 25oC 3 min., na 100oC 5 min., ultravioletnim zračenjem 1 min. Put prijenosa je fekalno oralnim putem i virus se izlučuje stolicom 1-2 tjedna prije pojave znakova bolesti.

IgM anti-HAV označava akutnu infekciju (pojavljuje se 3 tjedna nakon infekcije – pozitivno u vrijeme pojave simptoma, pozitivan je slijedećih 4-6 tjedana (u 25% do 12 mjeseci) i mogu biti prisutna 6-9 mjeseci nakon početka bolesti. IgG anti-HAV označava prošlu infekciju ili imunost nakon cijepljenja i pojavljuju se gotovo istovremeno s IgM. Nakon bolesti imunost je doživotna.

HbsAg prisutan je u akutnoj i kroničnoj infekciji i detektabilan 1-2 tjedna nakon infekcije, HBeAg pojavljuje se ubrzo nakon HBsAg, pokazatelj je virusne replikacije i infektivnosti, Anti-HBs prisutan je nakon cijepljenja ili HBV-infekcije i nestanka HBsAg (1-3-mj.) te je marker imunosti na HBV, Anti-HBc serološki je marker infekcije HBV, Anti-HBe je marker redukcije infektivnosti i ukazuje na prestanak replikacije.

Heptitis D u hepatocite ulazi uz pomoć HBsAg, pojačava virulenciju HBV, a kontrolira se cijepljenjem protiv HBV.

Anti-HCV protutijela su za dijagnostiku HCV infekcije općenito (pozitivna anti-HCV ne razlikuju akutnu od prošle infekcije i nisu za dijagnostiku akutne faze ). Od infekcije do pojave protutijela prolazi najmanje 4 tjedna (obično 7-8 tjedana, a može i 3-5 mjeseci)

HCV Ag = antigen HCV je za rano određivanje infekcije, HCV Ag-At = kombinirani test za istovremeno određivanje antigena i protutijela, a HCV-RNK (PCR) je ključan za dokaz kroničnog hepatitis i za dijagnostiku akutne faze i praćenje odgovora na antivirusnu terapiju.

Dostupan je i brzi test za anti-HCV iz oralne tekućine, pune krvi, plazme i seruma gdje imamo rezultat za 20 – 40 minuta.

Doc. Snježana Židovec Lepej naglasila je da su molekularne metode važan dio kliničke dijagnostike HCV infekcije, posebice u procjeni eradikacije virusa tj. izlječenja bolesnika, a analiza rezistencije HCV-a na antivirusne lijekove je novo područje kliničke dijagnostike koje se intenzivno razvija. Spomenula je i važnost pravilnog prikupljanja,

uvanja i transporta materijala za molekularnu djagnostiku virusnih hepatitisa. Uzorci krvi mogu se pohraniti na 2-25°C najduže 6 h prije izdvajanja seruma nakon čega se uzorci seruma pohranjuju u sterilnim polipropilenskim epruvetama na -20°C do testiranja. Uzorci krvi mogu se transportirati na 2-25°C unutar vremenskog perioda od 6 h, a uzorci seruma mogu se transportirati na 2-8°C ili smrznuti na -20°C do -80°C. Optimalni volumen uzorka je 2 ml, a uzorak se može pohraniti trajno, bez ograničenja na -80°C.

Psihologinja Maja Erceg nam je približila rad HUHIV centra za psihosocijalnu podršku kojem je cilj olakšati suočavanje i prilagodbu na bolest te poboljšati kvalitetu života osoba koje žive s virusnim hepatitisom te rad Chechpoint centra Zagreb, centra za zdravlje i edukaciju mladih te dobrovoljno, anonimno, povjerljivo i besplatno testiranje na HIV i HCV iz sline koje provode liječnici iz Klinike za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ i ostalih suradnih ustanova s kojima je sklopljen ugovor o suradnji uz superviziju Odsjeka za serološku dijagnostiku hepatitisa i HIV-a pri Klinici za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ u Zagrebu Chechpoint funkcionira unutar HUHIV-a, izvan formalnih zdravstvenih institucija, a otvoren je 03.05.2013. od strane Grada Zagreba i Gradskog ureda za zdravstvo u suradnji s Klinikom za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević”i Hrvatskim crvenim križem.

Predstavila nam je i mobilnu aplikaciju Sve o hepatitisu koja osim informativnog dijela, aplikacija nudi i interaktivne usluge: kalkulator rizika za hepatitis B i C, mogučnost izravnog kontaktiranja stručnjaka i interaktivni podsjetnik.

Predsjednica Infektološkog društva HUMS – a

Gordana Kičin Ercegovac

Dopredsjednica Infektološkog društva HUMS – a

Ana Tomić

Tajnica Infektološkog društvaHUMS –a

Jasminka Blaha

Facebooktwitterredditpinterestlinkedinmail

Izvješće – Doprinos medicinske sestre/tehničara kvaliteti skrbi za hrvatskog branitelja

Marko_Stanic

Ministarstvo hrvatskih branitelja(MHB) i Hrvatska udruga medicinskih sestara (HUMS) – Društvo medicinskih sestara i tehničara Domovinskog rata (DMSTDR), potpisali su ugovor o financijskoj potpori projektu organizacije civilnoga društva temeljem Javnog natječaja ,,Psihološko i socijalno osnaživanje te podizanje kvalitete življenja hrvatskih branitelja, hrvatskih branitelja s invaliditetom, HRVI, stradalnika i dlanova obitelji smrtno stradaloga, zatočenoga ili nestaloga hrvatskog branitelja iz Domovinskog rata” pod nazivom „Doprinos medicinske sestre/tehničara kvaliteti skrbi za hrvatskog branitelja“. Voditelj projekta bila je Ljerka Pavković, dipl.med. techn., a izvoditeljice projekta doc.dr.sc Lovorka Brajković, klinički psiholog i prof. dr. sc. Marijana Braš, prim. dr.med, specijalist psihijatar, uži specijalist psihoterapije.

U sklopu projekta organizirana je dvodnevna edukacija u Zagrebačkom institutu za kulturu zdravlja – ZIKZ u Zagrebu, koju je HKMS vrednovala kao Tečaj prve kategorije. Edukacija je bila namijenjena koordinatorima za hrvatske branitelje te medicinskim sestrama/tehničarima koji su direktno u kontaktu s hrvatskim braniteljima i članovima njihovih obitelji na kojem je sudjelovala 81 medicinska sestra/tehničar iz MORH-a, Županje, Siska, Pule, Slavonskog Broda, Požege, Vukovara, Bjelovara, Koprivnice, Knina, Zadra, Virovitice, Lipika, Pakraca, Rijeke, Zaboka, Vinkovaca, Splita, Ogulina, Zagreba i učenicima Škole za medicinske sestre Vinogradska.

Skup su pozdravili pomoćnik ministra hrvatskih branitelja g. Dinko Tandara u ime Ministra HB g. Tome Medveda, predsjednica HKMS gđa. Slava Šepec, predsjednica HUMS-a gđa. Tanja Lupieri, gđa. Tatjana Bekić iz Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, predsjednica Hrvatskog društva za palijativnu medicinu Hrvatskog liječničkog zbora Vlasta Vučevac, predsjednica Društva za hospicijsku i palijativnu zdravstvenu njegu HUMS-a Blaženka Horvat i ravnatelj ZIKZ-a g. Veljko Đorđević.

Edukacija je najvećim dijelom bila usmjerena na komunikaciju s oboljelima od PTSP-a kroz radionice s izvoditeljicom projekta Lovorkom Brajković, dok je o specifičnosti organizacije palijativne medicine za hrvatske branitelje i članove njihovih obitelji prisutne upoznala izvoditeljica projekta Marijana Braš.

Nevenka Mišić, dipl. socijalna radnica iz Uprava za savjetodavnu, psihosocijalnu i zdravstvenu pomoć MHB-a upoznala je prisutne o pravima na zdravstvenu zaštitu izvan standarda obveznog zdravstvenog osiguranja, iz službe za ugovaranje zdravstvene zaštite HZZO Tatjana Bekić, dr.med. govorila je o ulozi HZZO-a u skrbi za hrvatske branitelje te rješavanju bitnih problema u ostvarivanju prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja, Vlasta Vučevac dr.med. uvela je prisutne u palijativnu skrb sa naglaskom na palijativnu skrb za hrvatske branitelje, Marin Golčić, dr med. iz Rijeke o ulozi liječnika u timskom radu u palijativnoj skrbi uz specifičnost skrbi branitelja i mogućnostima volontiranja, Tanja Fistrić, mag.med.techn. sa temom Koordinator za branitelje u zdravstvenim ustanovama – iskustva iz KB Dubrava te duhovni savjetnik mag.theol. Vjekoslav Uvalić tr.đakon s temom „Uloga duhovnika u skrbi za hrvatske branitelje“.

Otvorena su mnogobrojna pitanja i napisani zaključci koji će biti upućeni u Ministarstvo hrvatskih branitelja, Ministarstvo zdravstva, HZZO, HKMS i HUMS. U izradi je letak-vodič koji će pomoći medicinskim sestrama/tehničarima u radu s hrvatskim braniteljima koji će se poslati u zdravstvene ustanove.

Zaključak je da se edukacija treba nastaviti i postati sastavni dio edukacije svim medicinskim sestrama i tehničarima koje sudjeluju u skrbi hrvatskih branitelja, članova njihovih obitelji i svih drugih stradalnika Domovinskog rata bez obzira na razinu obrazovanja.

Facebooktwitterredditpinterestlinkedinmail

Izvještaj sa Tečaja za medicinske sestre i tehničare

Marko_Stanic

Tečaj za medicinske sestre i tehničare Posebnosti skrbi za osobe sa šećernom bolešću Step by step

održan je 16.03.2018. u prostorijama Hrvatskog liječničkog zbora, Zagreb u organizaciji Hrvatske udruge medicinskih sestara, KB „Merkur“ Sveučilišne klinike Vuk Vrhovac.

Otvaranju tečaja prisustvovala je i predsjednica Hrvatskog saveza dijabetičkih udruga Zrina Mach.

Tečaju su prisustvovale kolegice iz cijele Hrvatske iz primarne i sekundarne zdravstvene zaštite. Tečaj se sastojao od dva dijela; prvi dio bio je posvećen šećernoj bolesti, gdje su bila predstavljena nova saznanja te načini liječenja i skrbi za pacijenta, dok je drugi dio bio posvećen dijabetičkom stopalu.

U drugom dijelu tečaja razmijenili smo znanja i informacije o raširenosti problema dijabetičkog stopala u Hrvatskoj te kako prepoznati dijabetičko stopalo u ranoj fazi. Predstavljen je rad prve Ambulante za dijabetičko stopalo u Sveučilišnoj klinici Vuk Vrhovac gdje se suradnjom multidisciplinarnog tima zbrinjavaju takvi bolesnici.

Na tečaju je bilo vrlo interaktivno, posebice zbog nejednakog pristupa i mogućnosti zbrinjavanja dijabetičkog stopala u našem zdravstvenom sustavu, odnosno u različitim dijelovima Hrvatske.

Zadaća ovakvih tečajeva je ukazati na problem dijabetičkog stopala, dati smjernice za prepoznavanje te osnažiti kolegice za edukaciju i rad na tom području u sredinama u kojima rade.

 

 

 

 

 

Tečaju je prisustvovalo 108 kolegica iz cijele Hrvatske, od kojih su mnoge izrazile zainteresiranost za ponavljanjem ovakvog tečaja.

Zahvaljujemo svima koji su sudjelovali!

Izvješće pripremila:

Vilma Kolarić, dipl.med.techn

Predsjednica društva za dijabetes HUMS-a

Glavna sestra Sveučilišne klinike Vuk Vrhovac KB „Merkur“

Facebooktwitterredditpinterestlinkedinmail

Izvještaj s 8. Konferencije Društva za kvalitetu

Marko_Stanic

IZVJEŠTAJ S 8. KONFERENCIJE DRUŠTVA ZA KVALITETU U SUORGANIZACIJI S DRUŠTVOM ZA SUZBIJANJE BOLI HUMS-a i OPĆOM ŽUPANIJSKOM BOLNICOM NAŠICE

Hotel Park Panolija, Našice, 09. Ožujka 2018.

 

Konferenciju je otvorila Predsjednica Društva za kvalitetu Josipa Bišćan, magistra sestrinstva i pozdravila sve nazočne i goste uzvanike: gradonačelnika grada Našice, ravnatelja OŽB Našice, ravnateljicu Doma zdravlja Našice, pomoćnicu ravnateljice za sestrinstvo Doma zdravlja Našice, predsjednika Upravnog vijeća OŽB Našice te pomoćnike za financije, pravne poslove, kvalitetu i sestrinstvo OŽB Našice. Zatim je pozvala suorganizatora i uzvanike da se pozdravnim riječima obrate nazočnima. U ime predsjednice Društva za suzbijanje boli Mare Lopar koja je bila spriječena zbog bolesti skup je pozdravila tajnica Društva Ana Pahanić, a u ime domaćina i suorganizatora OŽB Našice, pomoćnica ravnateljice za sestrinstvo gđa Zvjezdana Gvozdanović i ravnatelj g. Hrvoje Šimić, dr. med. koji je ujedno i zamjenik gradonačelnika. Na kraju je sudionicima riječi dobrodošlice i želje za uspješan rad uputio i gradonačelnik g. Josip Miletić.

Otvorenje skupa uveličao je Zbor medicinskih sestara KBC Osijek s dvije prigodne pjesme.

Nakon uvodnih govora Josipa Bišćan se zahvalila gostima uzvanicima, pozvanim predavačima, sponzorima i svim ostalim sudionicima na dolasku te otvorila radni dio Konferencije.

Izlaganjem osječkog modela minimalno invazivnog liječenja boli od strane doc. dr. sc. Radoš dobili smo uvid u nužnu multimodalnost i multidisciplinarnost pri rješavanju bolnih stanja. KBC Osijek za sada jedini u Republici Hrvatskoj provodi u okviru Zavoda za liječenje boli program za pacijente koji trpe kroničnu bol. Pacijent sudjelujući u tom programu dobiva alate kako kontrolirati bol, kada potražiti pomoć, što može sam učiniti za kontrolu boli.

Josipa Bišćan u nastavku predstavila nam je pojavnost pogrešaka u zdravstvenom sustavu. Pogreške se mogu dogoditi svima, ali važno je kontinuirano osvješćivati osoblje o važnosti prijavljivanja pogrešaka kako bi učili iz pogrešaka i izrađivali programe prevencije istih. Također, potrebno je imati algoritme ili/i aplikacije za prijavljivanje pogrešaka, kao i upute kako postupati kada do pogreške dođe i tko i na koji način o tome treba izvijestiti pacijenta.

O osvješćivanju pogrešaka u radnim procesima kao temelju za razvijanje sigurnosnih i preventivnih aktivnosti te nastavno razvijanju kulture izvještavanja o greškama izlagala je kolegica Brankica Rimac iz KBC Zagreb. Nužno je razvijati i implementirati protokole i smjernice u svakodnevnu praksu te na taj način kreirati kontrolirane i sigurne procedure za pacijenta i sustav. Asija Delalić iz East and North Hertfordshire NHS Trust, zbog tehničkih poteškoća nije mogla sama predstaviti svoju prezentaciju te je istu prezentirala u njezino ime Josipa Bišćan. U prezentaciji se govorilo o postupcima koji sukladno operacijskom protokolu prethode kirurškom zahvatu kako bi se izbjegle pogreške: identifikacija i priprema pacijenta, sastanak tima, priprema prostora i opreme. Na njezino predavanje izvrsno se kasnije nadovezao Harolt Placento koji je prikazao kiruršku kontrolu listu koja se u OŽB Našice koristi od 2017. Ivana Leskovar iz KBC Zagreb je umjesto doc. Golubić Čepulić održala predavanje u vezi pogrešaka pri primjeni transfuzije u kojem je naglasila sve bitne trenutke u kojima se pogreške najčešće dešavaju.

Smiljana Kolundžić iz KB Merkur govorila je o pogreškama u medikacijskom procesu sa sestrinske perspektive. Odlično je razloženo kako je medikacijska greška svaki preventabilni događaj koji može dovesti do težih neželjenih događaja i posljedično prouzročiti štetu na višestrukim razinama kako integriteta bolesnika tako i zdravstvenih sustava u cjelini. Rješenja na opisanu problematiku ponuđena su opet potrebom za razvijanjem kulture izvještavanja o pogreškama, svođenjem distraktora na najmanju moguću mjeru te kontinuiranom edukacijom i obaveznim usvajanjem novih trendova u medicini. Prezentiranim poboljšanjima moguće je prevenirati najveći dio medikacijskih pogrešaka koji se događaju u medikacijskom ciklusu.

Marija Felendeš iz OB Virovitica izvijestila nas je o načinima primopredaje sestrinske službe uvedenim u radne procese u njihovoj Ustanovi. U okviru pilotiranoga projekta uvedena je unificirana shema u elektronskom obliku s naglaskom na pravovremenu i kontinuirano unošenje podataka tijekom trajanja jedne sestrinske službe. Primopredaja se obavlja uz postelju bolesnika te se na taj način realizira dodatna kvaliteta u odnosu bolesnik – medicinsko osoblje. Naknadno provedenom anketom na pilotiranim odjelima, medicinske sestre su ocijenile novi način primopredaje sestrinske službe vrlo pozitivno te prikazale točke za potrebne korektivne radnje.

Ivanka Benčić iz Klinike za tumore, KBC-a Sestre milosrdnice predstavila je relativno nepoznati alat u radnom okruženju kliničke prakse „Klinički put“. Radi se o dokumentu koji objedinjava sve postupke koji budu planirano provedeni u jednoj epizodi liječenja točno definirane dijagnoze kod jednog bolesnika. Dokument obuhvaća sve dionike uključene u pružanje svake vrste skrbi za bolesnika pri tretiranju stanja koje točno definirana dijagnoza nosi. Primjena „Kliničkog puta“ u zemljama razvijenog svijeta je u primjeni dugi niz godina. Potvrđeno osigurava, u najvećoj mogućoj mjeri unificiranost postupaka i procedura za čim je veći broj oboljelih osoba od iste bolesti, tj provedbu zlatnih standarda u svakom modalitetu liječenja. Matea Sučić je govorila o vremenu provedenom u Hitnom bolničkom prijamu kao pokazatelju kvalitete.

Druga sesija izlaganja bila je predviđena za segment detekcije praćenja i kupiranja bolnih stanja.

Izlaganjem Slađane Režić dobili smo uvid u elektronsku listu za praćenje boli u primjeni u BIS-u, KBC Zagreb. Kolegica Režić izlaže o benefitima te nedostacima postojećega predloška u upotrebi. Zbog kompleksnosti raznih stanja bolesnika nužno je imati na raspolaganju više alata za procjenu boli. Napominje kako nema podatka je li i kad je bolna senzacija popustila te napominje potrebu prenošenja te informacije pri primopredaji službe narednoj smjeni medicinskih sestara. Predlaže i potrebna poboljšanja u smislu boljeg povezivanja terapijske liste i liste za praćenje boli. Navedeno poboljšanje može omogućiti i bolje planiranje zdravstvene njege bolesnika. Evaluacija boli je nužna. Svakako naglašava kako je odsustvo boli pokazatelj kvalitete ne samo provedene zdravstvene skrbi pojedinca nego i kvalitete rada Ustanove.

Ana Pahanić nadalje je izvrsnim izlaganjem predstavila rad multidisciplinarnoga tima u multimodalnom pristupu liječenja boli. KBC Osijek pri Zavodu za liječenje boli za sada ima jedinstveni organizacijski i kadrovski tim u procesu liječenja boli. Kolegica Ana predstavila je segmentalno načine i tehnike takvoga jedinstvenoga pristupa u Republici Hrvatskoj te napominje i veliki priljev pacijenata iz svih regija Hrvatske što govori u prilog kvalitete takvoga pristupa u liječenju boli.

O procjeni boli i boli kao faktoru koji utječe na trijažnu kategoriju sudionicima Konferencije govorio je kolega Dalibor Ivanešić. Naglasio je o važnosti uporabe skala za procjenu boli te predstavio PQRST tehniku za procjenu boli.

Kolegica Mara Martić iz Klinike za traumatologiju KBC Sestre milosrdnice upoznala je prisutne s načinima upravljanja boli u poslijeoperacijskom periodu nakon operacije na kralješnici. U izlaganju su jasno prikazani benefiti dobro kupirane boli kako za bolesnika tako i Ustanovu koja provodi takve vrste liječenja. Ana Nemčić je predstavila invazivne zahvate u liječenju kronične boli i zadatke medicinske sestre kao člana tima pri izvođenju najnovije tehnike koja se izvodi u njihovu Zavodu za suzbijanje boli KBC Osijek perkutane laserske dekompresije diska. Davorka Kučko iz OB Zabok govorila je o boli kao petom vitalnom znaku i vodećem simptomu u poslijeoperacijskom periodu liječenja bolesnika.

Valentina Barić iz OŽB Našice nas je sve podsjetila na postupke u prevenciji bolničkih infekcija. Predstavila je prisutnima istraživanjem potvrđene podatke tj. rezultate praćenja poštivanja procesa redoslijeda oblačenja i skidanja zaštitne odjeće. Također govori i o važnosti pravilne uporabe i utrljavanja alkoholnih pripravaka na ruke medicinskih sestara. Na vrlo slikoviti način govorila je o rukama kao mogućoj „taxi“ službi prijenosa nepoželjnog biološkog bolničkog mikrosvijeta. Valentina Koščak iz KB Dubrava u svome izlaganju naglasila je kako se standardne mjere zaštite primjenjuju u skrbi za sve bolesnike bez obzira na njihovu dijagnozu i pretpostavljeno infektivno stanje.

O povijesti razvoja grada Našica te osnivanju bolnice i Doma zdravlja upoznala nas je Rebeka Knežević. Naglasila je aktivnosti i ulogu OŽB Našice u domovinskome ratu te o modernizaciji bolnice, a o razvoju palijativne skrbi te daljnjim planovima za budućnost izvijestila nas je Monika Zlosa. Naglašava obveznu multidisciplinarnost u skrbi za palijativnog bolesnika te zadaće medicinske sestre u palijativnoj skrbi. Dobro organizirana i planirana palijativna skrb ima veliki utjecaj na kvalitetu života palijativnog bolesnika bilo da se odvija u Ustanovi ili u kući potrebite osobe. Kolega Domagoj Vulić nas je sve prisjetio kako je radno mjesto medicinske sestre/tehničara vrlo često popraćeno raznim psihijatrijskim stanjima bolesnika i na drugim odjelima, a ne samo psihijatriji i kako je iznimno važno obučiti zdravstvene radnike za rad s takvim pacijentima.

U raspravama koje su se odvijale iza svake sesije izlaganja razvila se žučna diskusija u kojima je najčešće izrečena riječ bila „edukacija“ i to na svim razinama zdravstvena zaštite, kao i svijest o tomu kako je bolesnik u središtu naše pozornosti. Danas praktički ne postoji stanje na koje u zdravstvenom sustavu ne daju odgovore multidisciplinarni timovi. Upravo zbog takvog mnoštva osoba uključenih u radne procese naglašavana je velika potreba za kreiranjem standardiziranih postupaka i procedura čija implementacija dovodi do smanjenja pogrešaka na svakoj razini pružanja zdravstvene usluge.

Predsjednica Društva za kvalitetu na zatvaranju Konferencije zahvalila se svim predavačima na odličnim prezentacijama i ostalim prisutnima na konstruktivnim raspravama, kao i suorganizaciji Društva za suzbijanje boli. Posebnu zahvalu je uputila domaćinu konferencije Zvjezdani Gvozdanović. Najavila je i 5. simpozij Društva za kvalitetu u Sv. Martinu na Muri 17.-19.5.2018. Također je spomenula i tradicionalno obilježavanje Međunarodnog dana prevencije dekubitusa u studenom 2018. godine u organizaciji Društva za kvalitetu HUMS-a i u suorganizaciji s OB Karlovac.

Pozdravnim riječima na zatvaranju skupa obratila se i glavna sestra OŽB Našice, pomoćnica ravnatelja za sestrinstvo Zvjezdana Gvozdanović. Istaknula je kako je ova konferencija ovakvo prvo stručno događanje i zahvalila se Društvu za kvalitetu i Društvu za suzbijanje boli što su za ovu konferenciju izabrali za domaćina OŽB Našice.

Izvještaj pripremile: Josipa Bišćan, mag. med. techn., Slađana Režić, mag. med. techn., Ivanka Benčić, bacc. med. techn., ET

Zagreb, 14.03.2018.

Facebooktwitterredditpinterestlinkedinmail

Proslava 50. obljetnice Podružnice Županijska bolnica Čakovec

Marko_Stanic

Čakovečka podružnica Hrvatske udruge medicinskih sestara (HUMS) proslavila je 50 godina djelovanja. Svečanošću i proslavom povodom velikog jubileja te predstavljanjem brošure o dosadašnjim predsjednicama podružnice HUMS-a u čakovečkom restoranu Kristal u petak 16.03.2018. završio je tjedan prepun događanja u organizaciji čakovečke podružnice.

Priredbi su uz mnogobrojne članove podružnice HUMS-a nazočili mnogi uzvanici. Na samom uvodu prisutnima se obratila predsjednica Podružnice Božena Kapitarić koja je svojim izlaganjem podsjetila na pet desetljeća rada i na predsjednice Podružnice koje su ju vodile i promicale vrijednosti sestrinstva. Bivša predsjednica podružnice, umirovljena medicinska sestra Dragica Kolenić je u ime svih bivših predsjednica podružnice podsjetila prisutne što znači zvanje medicinske sestre za društvo te naglasila kako biti medicinska sestra ili medicinski tehničar nije posao već poziv koji traje 24 sata dnevno. Svečani skup pozdravili su i predsjednica Hrvatske udruge medicinskih sestara Tanja Lupieri, predstavnica Hrvatske komore medicinskih sestara Ruža Evačić, predsjednica Podružnice Hrvatske komore medicinskih sestara Međimurske županije Marija Prekupec, pomoćnik ravnatelja za sestrinstvo Županijske bolnice Čakovec Nenad Škvorc, ravnatelj Županijske bolnice Čakovec Robert Grudić, predsjednik Županijske lige protiv raka Hussein Saghir, predsjednik Udruge oboljelih od leukemije i limfoma Emil Vibović, predsjednica Hrvatskog liječničkog zbora Međimurske županije Dubravka Kapun, ravnateljica Zavoda za javno zdravstvo Marina Payer Pal. U ime grada Čakovca medicinskim sestrama i tehničarima zahvalio je pročelnik Upravnog odjela za društvene djelatnosti, europske i protokolarne poslove David Vugrinec, a u ime Županije pročelnica Upravnog odjela za zdravstvo i socijalnu skrb Sonja Tošić Grlač. Medicinske sestre i tehničari koji su dugi niz godina članovi podružnice u znak zahvale dobili su prigodne poklone, a to su: Jelena Blažinčić, Marija Dolenčić, Emilija Herceg, Nevenka Maček, Marijan Kukolić, Slavica Jagarinec, Zdravko Mikolaj, Marija Nestić, Sidonija Veble te Ana Vinko. Podružnica je zahvalila i medicinskim sestrama koje su nažalost na dugotrajnom bolovanju – Jolanda Jalšovec i Nedeljka Novak. Prigodne poklone u znak zahvale dobile su i sve dosadašnje predsjednice podružnice: Marija Vrančić, Dragica Kolenić, Ana Antonović, Ljiljana Arsenić, Vesna Hozmec Blažić, Smiljana Furdi, Zdenka Jarni, Miljenka Igrec te Božena Kapitarić. Poklone u znak zahvale dobile su i sve dosadašnje glavne sestre ŽB Čakovec: Marija Vrančić, Marija Bartolić, Ana Antonović, Nevenka Horvat i Nenad Škvorc. Podijeljene su i zahvalnice svim pojedincima, ustanovama, institucijama i tvrtkama koje pomažu rad čakovečke podružnice HUMS-a, a na kraju svečanosti promoviran je i parfem Florence koji je izrađen u Čakovcu posebno za medicinske sestre i tehničare. U glazbenom dijelu programa nastupala je Ženska vokalna skupina KUD-a Veseli Međimurci, Zbor Srednje škole Čakovec i Zbor učiteljica Osnovne škole Ivanovec.

 

 

 

U srijedu 14. ožujka 2018. u predvorju novog paviljona ŽB Čakovec otkrivena je spomen ploča u znak zahvale i sjećanja svim medicinskim sestrama i tehničarima, sudionicima Domovinskog rata Međimurske županije koji su s velikim srcem, puni uvjerenja u ispravnost svojih postupaka, ne misleći na vlastiti život, pokazali što znači biti zdravstveni djelatnik, čovjek, humanist i domoljub, kao i zahvala dragom kolegi, medicinskom tehničaru Josipu Topleku, koji je za svoju domovinu nesebično dao svoj život. Ploču su na prigodnoj svečanosti pred mnoštvom okupljenih djelatnika Županijske bolnice i predstavnika udruga Međimurske županije proizašlih iz Domovinskog rata otkrili medicinska sestra Štefanija Rešetar, sudionica Domovinskog rata, međimurski župan Matija Posavec te ravnatelj Županijske bolnice Čakovec Robert Grudić. Otkrivanju spomen-ploče nazočila je Ljerka Pavković, pomoćnica ravnatelja za sestrinstvo Specijalne bolnice Lipik i predsjednica Društva medicinskih sestara i tehničara Domovinskog rata HUMS-a koja je tom prilikom istaknula kako je ovo peta ploča koja je postavljena poginulom kolegi, a koje Društvo podiže. Otkrivanju spomen-ploče nazočila je ispred Upravnog odjela za zdravstvo i socijalnu skrb Sonja Tošić Grlač, predsjednica podružnice Božena Kapitarić i obitelj Josipa Topleka – supruga Marija i sin Alen. Blagoslov je dao vlč. Stjepan Markušić, dušobrižnik u Županijskoj bolnici Čakovec.

Obilježavanje 50. obljetnice djelovanja čakovečke podružnice HUMS-a nastavlja se u narednim mjesecima nizom stručnih predavanja za članove podružnice što je i jedan od najvažnijih ciljeva udruge.

Facebooktwitterredditpinterestlinkedinmail

Izvještaj sa tečaja Palijativna skrb u sustavu zdravstva

Marko_Stanic

Tečaj Palijativna skrb u sustavu zdravstva

IZVJEŠTAJ

Društvo za hospicijsku i palijativnu zdravstvenu njegu HUMS-a u suradnji sa Zagrebačkim institutom za kulturu zdravlja organiziralo je 9.3.2018. 4. Tečaj trajnog usavršavanja za medicinske sestre u palijativnoj skrbi, pod nazivom Palijativna skrb u sustavu zdravstva.

Otvorenju tečaja prisustvovala je dr. Jadranka Pavić, pročelnica katedre za zdravstvenu njegu ZVU koja je podržala stručni rad i ukazala na potrebu profesionalnog razvoja u palijativnoj skrbi.

U ime našeg domaćina, Zagrebačkog instituta za kulturu zdravlja skup je pozdravio gospodin Vlado Čutura, novinar i društveno angažirani pisac.

Poruke podrške uputila nam je i dr. Vlasta Vučevac, predsjednica Hrvatskog društva za palijativnu medicinu HLZ-a.

Predsjednica Društva za hospicijsku i palijativnu zdravstvenu njegu HUMS-a, Blaženka Horvat izrazila je zahvalnost suradnicima i zadovoljstvo brojem sudionika, što pokazuje interes za profesionalni rast sestrinske profesije u palijativnoj skrbi.

Sestrinstvo je izazovno i dinamično zanimanje koje na poseban način u palijativnoj skrbi traži kontinuirano usavršavanje s profesionalnom komunikacijom koja može smanjiti rizike u radu medicinskih sestara. Time se podiže razina kvalitete njege i skrbi za bolesnika.

Tečaju je prisustvovalo 37 medicinskih sestara, a prezentirano je 13 radova.

Sudjelovale su medicinske sestre iz domova zdravlja, bolnica, domova umirovljenika i kućnih njega.

Prezentirane su kompetencije medicinske sestre u pružanju duhovne skrbi i duhovnost u palijativnoj skrbi, mogućnosti financiranja projekata iz fondova EU i atraktivne aktivnosti volontera. Na tečaju su raspravljena pitanja: kako upravljati kvalitetom, zašto nam trebaju smjernice, kako pružiti psihosocijalnu podršku bolesniku i njegovoj obitelji, zašto je neophodna supervizijska podrška medicinskim sestrama u radu s palijativnim bolesnicima, iz čega proizlazi zaključak da su procesi uvođenja palijativne skrbi u sustav zdravstva vrlo su izazovni i dinamični.

Mogućnost prezentiranja vlastitih iskustava potakla je korisne rasprave. Neformalna i prijateljska druženja upotpunila su cjelokupan doživljaj koji će sigurno umanjiti prepreke u povezivanju resursa u palijativnoj skrbi, približiti dostupne intervencije i voditi otvorenu komunikaciju kao temelj palijativnog pristupa.

Cvjeta Mitić, za Društvo za hospicijsku i palijativnu zdravstvenu njegu HUMS-a

Facebooktwitterredditpinterestlinkedinmail